农村医保就是农村合作医疗费

航天者

农村医疗保险费是不是不管多大年纪都要交啊，80岁以上年纪的老人每年也得交吗？农村医保就是农村合作医疗费吗？反正只知道每年都是村里来收，也不给凭证。年龄没有上限吗？比如交到60岁？就不交了还是活到100岁就要交到100岁啊？如何咨询？有具体规定吗。是不是农村医保归医保，合作医疗费归合作医疗费？或者说农村不交医保，但每年必须交合作医疗费？交合作医疗费后异地也可以报销医疗费。

黄石人家

航天者

农村医疗保险费是不是不管多大年纪都要交啊，80岁以上年纪的老人每年也得交吗？农村医保就是农村合作医疗费吗？反正只知道每年都是村里来收，也不给凭证。年龄没有上限吗？比如交到60岁？就不交了还是活到100岁就要交到100岁啊？如何咨询？有具体规定吗。是不是农村医保归医保，合作医疗费归合作医疗费？或者说农村不交医保，但每年必须交合作医疗费？交合作医疗费后异地也可以报销医疗费。

航天者

农村医疗保险一般都会有医疗保险本。
农村医疗保险查询：
1.带本人的身份证明到当地的卫生局询问。
2.登陆12333网站查询。
3.登陆用户名及输入本人的密码。
4.查询个人信息即可查询。

航天者

新型农村合作医疗，简称"新农合"，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2002年10月，中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年，中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署，确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日，国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出，各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元，达到380元。

航天者

国卫基层发〔2017〕20号

各省、自治区、直辖市卫生计生委、财政厅（局），福建省医保办：
　　根据深化医药卫生体制改革有关要求，现就做好2017年新型农村合作医疗（含卫生计生部门管理的城乡居民基本医疗保险，以下简称新农合）工作通知如下：
　　一、提高筹资标准
　　2017年，各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元，达到450元，其中：中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元，原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。
　　二、提升保障绩效
　　政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和75%左右，逐步缩小政策报销比和实际报销比之间的差距。扩大纳入支付的日间手术范围，将符合条件的住院分娩费用纳入报销范围，将符合条件的养老机构内设医疗机构和社会办医疗机构按规定纳入定点范围。积极推进对高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性疾病实施按病种定额付费等有别于普通门诊的慢性病补偿政策。
　　三、完善大病保险政策
　　继续加大投入力度，新农合新增筹资中的一定比例要用于大病保险，进一步调整完善大病保险统筹补偿方案。将贫困人口大病保险起付线降低50%，促进更多贫困人口从大病保险受益。健全新农合、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业补充保险等制度联动报销机制，推进“一站式”结算服务。做好农村贫困人口大病专项救治工作，将儿童白血病、儿童先天性心脏病、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等大病集中救治范围覆盖至所有农村参合贫困患者，并将罹患儿童先心病、儿童白血病的城市参合贫困患者同时纳入专项救治范围。支持各地对贫困人口采取“先诊疗、后付费”的政策，对县域内医疗机构垫付的贫困人口报销资金要及时足额予以支付。
　　四、深化支付方式改革
　　全面推进按病种付费、按人头付费、按床日付费等复合型支付方式改革，开展按疾病诊断相关分组（DRGs）收付费试点，进一步扩大支付方式改革对定点医疗机构和参合患者的覆盖面。将对医疗机构个体的总额控制转变为区域内总额控制，探索开展点数法付费。建立健全支付方式改革联系点工作机制，加强对支付方式改革的指导、评估和总结。助力分级诊疗制度建设，将符合规定的家庭医生签约服务费纳入医保支付范围。支持区域医疗服务一体化改革，探索通过总额预付等支付政策的引导与调控，促进城市紧密型医联体、县域医共体内各级医疗机构规范服务、上下联动、分工协作、主动控费。启动实施按照药品通用名称制订新农合药品支付标准，配合做好医疗服务价格改革，探索制订新农合医疗服务支付标准，协同推进药品和医疗服务价格改革。
　　五、加快异地就医联网结报
　　加快推进新农合信息平台全国联网，完善异地就医信息系统建设、补偿政策和管理运行机制。全面推进省内异地就医结报，切实提高参合患者异地就医结报的便捷性、及时性。加快推进跨省异地就医结报工作，确保2017年年底前实现新农合转诊住院患者跨省定点就医直接结报。鼓励社会力量参与异地结报工作，充分发挥市场机制作用，提高经办效率和水平。各级各类定点医疗机构要及时联通信息系统，加强内部管理，完善相关工作机制，协同做好异地就医结报服务工作。积极推进医保智能监控系统应用，将医保对医疗机构的监管延伸到医务人员。
　　六、推进制度整合
　　贯彻落实国务院《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（国发〔2016〕3号）和中共中央办公厅、国务院办公厅转发的《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》（厅字〔2016〕36号）要求，完成城乡居民基本医疗保险制度整合，实行“六统一”政策，合理确定筹资标准和待遇水平，确保待遇公平和基金安全。在制度整合过程中实行分档筹资、参保人自愿选择缴费档次办法的统筹地区，个人缴费最低档不得低于国家规定标准。加强对整合前后政策连续性和基金运行的监测分析，确保基金平稳运行和制度可持续发展。加快理顺基本医保管理体制，开展设立医保基金管理中心试点工作，承担基金支付和管理、药品采购和费用结算、医保支付标准谈判、定点机构的协议管理和结算等职能，充分发挥医保对药品生产流通企业、医院和医生的监督制约作用。继续推进管办分开，深入推进商业保险机构等社会力量参与经办服务，推动建立公平公开、有序竞争的城乡居民基本医疗保险经办服务格局。
　　七、保障基金安全
　　做好城乡居民医保制度整合过程中基金运行的监测和分析，切实防范基金风险。加强组织领导，落实监管职责，形成部门联动、齐抓共管的工作格局。各级卫生、财政部门要主动会同审计、公安、监察等部门，严密防范、严厉打击骗取套取新农合基金的行为，及时排查和消除基金安全隐患。健全责任追究制度，依法加大对贪污、挤占、挪用、骗取新农合基金等违法违规行为的处罚力度。

国家卫生计生委      财政部
2017年4月13日

航天者

新农合一年一缴费，一年一参合，缴费当年度享受新农合报销政策；
新农合每年10月中旬开始筹资，第二年1月1日开始生效，享受报销；
全国大部分地区参合过程中出现断缴的情况，再参合无需补缴上年度未参合的费用。但个别地区需要补缴，如山东省：上年度没参合，下年度想参合，但必须补缴上年度的参合费用，包括国家补助部分；
新农合平时无法缴费，只能在年底统一开展筹资工作时才能缴费。其原因是个人只是缴纳很少的一部分，而国家补贴占大头，错过年底的缴费时限，等这个地区把参合人数上报给上级部门，再想缴费参合，国家无法再下拨那份配套资金；

航天者

新农合是交一年保一年的.有的发达地区经济6o岁以上由村委报销老人新农合费.这要看各地镇村经济条件而定。更多的人都要每年缴纳新农合的。

航天者

2018年的悄然而至，各项政策的新规也将陆续出台，其中，关于新农合的最新缴费标准也已经出炉，今年又将涨到多少呢?据了解，最高涨60元，但与此同时，有5类人可以享受免缴福利!

安徽、山东、海南等2017年缴费标准为150元/人的地区，上涨至180元/人;
吉林等2017年缴费标准为180元/人的地区，上涨至240元/人;
门诊
村卫生室就诊报销60%(最高)，医院等级越高，报销比例逐级下降;
大病
最高报销比例达70%;其中，一级医疗机构住院费用400元以下的，不设起付线;
住院
镇卫生院报销60%，三级医院报销30%;

农村建档立卡的贫困户;
农村五保户;
农村低保户;
农村高龄老人，一般指80岁以上;
村集体抚养的农户;

答疑:为什么缴费标准会逐年上涨呢?
农业百事通解答:
最主要的原因在于近年来报销福利也在不断增加，而所需要的医疗服务方面的硬件支持成本也在不断提高，因此，自然而然，缴费标准在逐年上涨;农业百事通给大家一个很明显的数据对比:
2003年:人均缴费为30元，普通门诊报销每人每年平均报销10元，住院费用报销690元;
2017年:人均缴费180元，门诊费用报销比例50%左右，住院费用报销比例75%左右;一些费用较高的门诊特殊病、慢性病等包含大病保险的，如果个人负担太重，还可以二次报销;
所以，缴费标准的上涨是和报销费用联系在一起的;